Infertilidade secundária causas e tratamentos

A infertilidade secundária é quando um casal teve pelo menos um filho, está tentando engravidar novamente, mas não concebe depois de pelo menos um ano tentando. Este diagnóstico pode ser confuso e impressionante. Você não teve problemas para engravidar da última vez. Então, por que não está acontecendo agora?

Muitas pessoas assumem que a infertilidade primária é mais comum que a infertilidade secundária. A infertilidade primária é quando um casal nunca teve filhos e não pode conceber. No entanto, de acordo com uma revisão publicada em 2018, a infertilidade secundária é a forma mais comum de infertilidade feminina.

Casais que experimentam infertilidade secundária podem ter maior probabilidade de adiar a ajuda. Eles também podem achar que amigos, familiares e até médicos minimizam suas lutas de fertilidade.Afinal, eles têm um filho. (Ou dois filhos, ou mais ...) isso não é suficiente?

A verdade é que, se você está lutando para a criança número um, número dois ou número cinco, há ansiedade e luto para enfrentar.

Lidar com a infertilidade secundária tem seus próprios desafios.

Você tem uma imagem do que você pensou que sua família seria. Seu filho pode estar pedindo um irmão. E as causas médicas da infertilidade secundária não são menos difíceis de tratar e diagnóstico do que a infertilidade primária.

Razões para infertilidade secundária 

A infertilidade secundária é causada pelos mesmos problemas que levam à infertilidade primária.

Essas causas incluem:

• Infertilidade masculina devido à contagem de espermatozóides baixos ou ausentes, problemas com a forma de esperma (também conhecida como morfologia de espermatozóides) ou problemas com o movimento do esperma (também conhecido como motilidade espermática)
• Problemas com ovulação, seja ovulação irregular ou anovulação
• Bloquearam os tubos de falópio
• Endometriose
• Miomas
• Aborto recorrente
• Questões imunológicas (problemas com células assassinas naturais ou anticorpos anti-pérmico)
• Muco cervical hostil
• Problemas com o endométrio
• Aderências ou cicatrizes uterinas
• Inexplicável

Cerca de um terço dos casos de infertilidade estão relacionados à infertilidade masculina, outro terço está relacionado à infertilidade feminina e outro terço está relacionado a problemas tanto no homem quanto na mulher ou permanece inexplicável.

Fatores de risco para infertilidade secundária

A maior questão na mente daqueles que experimentam infertilidade secundária é por que a concepção não está acontecendo desta vez.

A infertilidade secundária pode atacar quando…

Você é mais velho: Se você teve seu primeiro filho aos 35 anos e está tentando um segundo aos 38, sua fertilidade diminuiu naturalmente.

A idade é uma das principais causas de infertilidade secundária.

Você está com um novo parceiro: Pode ser que seu novo parceiro tenha um problema de infertilidade não diagnosticada. Mas também é possível aquele com crianças de um relacionamento anterior desenvolveu um problema de fertilidade.

Qualquer situação pode ocorrer.

Um problema de fertilidade subjacente piorou: É possível que você sempre tenha endometriose, ou sempre teve SOP subclínico. Talvez suas reservas de ovário já estivessem em descendente, mas você não tinha ideia.

O tempo passou e as coisas pioraram. Acontece.

Você ganhou peso: A fertilidade é afetada por peso. Estar acima ou abaixo do peso pode causar problemas de ovulação em mulheres e possivelmente afetar a saúde dos espermatozóides em homens.

Os novos pais geralmente ganham peso (parcialmente da gravidez, parcialmente pelo estresse e falta de sono.) Isso pode ser suficiente para empurrá -lo para o lado infértil.

Você tem um novo problema de saúde: Talvez você ou seu parceiro tenha desenvolvido diabetes. Talvez ele esteja tomando medicação para pressão alta. Ou talvez você esteja sofrendo de depressão.

Qualquer uma dessas doenças pode afetar sua fertilidade ou requer medicamentos que possam afetar sua fertilidade.

A última gravidez ou nascimento causou um problema de fertilidade: infecção pélvica ou múltiplos procedimentos de D&C podem causar aderências uterinas ou tubos de falopens bloqueados.

Se você teve uma cesariana, pode desenvolver tecido cicatricial, o que pode afetar sua fertilidade.

Não há razão clara para que desta vez seja diferente: muitas vezes, ninguém pode dizer por que seu problema de fertilidade específico não o impediu de conceber da última vez.

Há muito sobre fertilidade que não entendemos. Ninguém tem todas as respostas.

Quando procurar ajuda

Se você tem menos de 35 anos, deve procurar ajuda se não conceber depois de um ano tentando. Se você tem 35 anos ou mais, deve obter ajuda após seis meses. Além disso, não importa quantos anos você tenha, se tiver dois abortos consecutivos, você deve obter ajuda.

Alguns casais acham que deveriam continuar tentando mesmo após a marca do ano passes. Eles não conceberam da última vez? Claramente, se eles continuarem tentando, terão sucesso desta vez. Certo?

Infelizmente, esse pode não ser o caso. Então, por favor, não adie a ajuda. Algumas causas de infertilidade pioram com o tempo. Atrasar a ajuda pode reduzir suas chances de sucesso na gravidez.

O fato de você ter engravidado no passado não garante que você conceba novamente por conta própria. Infelizmente, não há garantias de fertilidade, para ninguém.

Teste

O teste para a infertilidade secundária é o mesmo que o teste para a infertilidade primária. Tanto o homem quanto a mulher precisam ser verificados.

Talvez você esteja com um novo parceiro, e um de vocês teve um filho e o outro não. O parceiro "comprovado fértil" realmente precisa de testes de fertilidade?

A resposta é sim. Eles fazem.

Ter um filho não significa que você não pode experimentar infertilidade.

Como é tratado?

Os tratamentos para a infertilidade secundária são os mesmos da infertilidade primária. Os tratamentos podem incluir:

• Medicamentos de fertilidade, geralmente começando com o clomídeo de medicamentos para fertilidade mais prescrito
• Drogas de fertilidade injetáveis, conhecidas como gonadotrofinas
• Iui
• FIV, às vezes em combinação com outras opções reprodutivas assistidas
• Cirurgia, geralmente cirurgia laparoscópica, para reparar os tubos de falópio bloqueados ou para remover fibroides ou depósitos de endometriose

Uma palavra de muito bem

Ao procurar uma solução para seus problemas de fertilidade, você pode ter amigos e familiares que não aprovam suas decisões. Eles podem se perguntar por que você está “tentando tanto."Por que você não" relaxe?"Aconteceu da última vez, vai acontecer novamente.

Esses amigos e familiares estão errados. Tenha certeza de que sua necessidade de tratamento é a mesma que alguém com infertilidade primária. Não é uma "medida extrema" usar tratamentos médicos que podem ajudá -lo a ter o filho que você deseja.